附件2

深圳市专项职业能力新聘考评员申报表

姓 名
性别
出生日期
照片
职 称
职业资格证书或职业技能等级证书级别
毕业院校
最高学历
所学专业
身份证

号码
工作单位
单位电话
家庭电话
职务
电子邮箱
手机号码
QQ号
通讯地址
申请专项职业能力项目名称

新聘年份
个人简历、业绩、申请理由
本人承诺	本人承诺无以下任意一种行为，否则自愿接受取消考评员聘任资格的处理：

（一）有刑事犯罪记录或者因违规违纪行为受过行政处罚或者被用人单位严重处分的。

（二）曾被取消考评员资格的。

（三）曾违反国家、广东省、深圳市职业技能鉴定有关规定的。

申请人签名： 年 月 日
单位推荐意见

年 月 日
专家意见

专家签名： 年 月 日
市职业技能鉴定指导办公室意见

(盖章) 年 月 日