附件3

深圳市博士后创新实践基地评估表

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深圳市人力资源和社会保障局制表

填 表 说 明

1、填表须按要求实事求是，认真翔实，不可虚报；

2、本表为博士后创新实践基地评估通用表格，请根据实际情况填写相关内容，如原表不够填写可加行；

3、报表原件请用A4纸正反面打印；

4、评估项如涉及涉密内容请按照国家有关保密规定处理。

创新实践基地基本情况

1、创新实践基地建设情况

1-1组织机构及管理制度

①基地设有博士后管理部门，配有专职或兼职管理人员：

□ A.有 □ B.无

②基地在近三年有无博士后工作发展计划和措施：

□ A.有 □ B.无

③基地制定了下列哪些制度（在□中打“√”）：（佐证文件附后）

□博士后人员招收制度 □博士后人员考核制度

□博士后人员日常经费管理制度 □学术交流制度

□博士后人员住房管理制度 □博士后人员科研项目管理制度

□博士后人员奖惩激励制度 □其他

1-2基地管理水平

①基地是否有专门的博士后工作管理人员：

□ A.有 □ B.无

②基地管理人员参加培训的情况：

□ A.经常参加 □ B.偶尔参加 □ c.从不参加

2、博士后人员招收情况（2020年9月1日至今）

是否制定博士后年度招收计划 (附材料说明)

□ A.有 □ B.无

博士后招收人数

现在站人数 （以填表日为统计时间，附进站介绍信等佐证材料）

3、博士后人员科研情况（2020年9月1日至今）

3-1博士后科研经费投入情况 （包括实验室、科研设备等投入情况，附材料说明）

3-2博士后人员参与科研项目情况
序号	项目、课题名称

（下达编号）	项目来源	项目

起讫时间	项目级别	博士后姓名	在站

时间
3-3博士后人员申获基金情况
序号	获得基金名称

（申请或批准编号）	资助级别	资助

起讫时间	经费

（万元）	博士后姓名	在站

时间
注：1.“项目级别”栏限填“国家级”、“省部级”、“市级”；

2.“资助级别”栏填写方法：自然科学基金、社会科学基金填写国家级或省（部）级，中国博士后科学基金填写“特别资助”、“一等资助”、“二等资助”，省部级博士后科学基金不需填写。佐证材料附后。（佐证材料后附项目书或公布文件等）

4、博士后人员科研成果情况（2020年9月1日至今）

4-1、发表论文、出版论著情况

论文名称	博士后姓 名	在站时间	发表

年月	发表刊物	检索类型	索引率
出版论著
著作名称	博士后

姓 名	在站时间	合著

排名	出版日期	出版单位
注：1.“检索类型”栏限填“SCI”、“EI”、“SSCI”、“CSSCI”、“A&HCI”、“CSCD”、“ISTP”、“中国科技核心期刊”、“军队内部核心期刊”；

2.“合著排名”栏，独著者请在此填写“独著”。（著作提供封面和目录，论文提供文章原文复印件，SCI、EI的提供检索证明）

4-2、获专利情况

专利名称	专利受理（授权）号	博士后姓名	在站时间	排名	受理（授权）时间

4-3、成果转化效益情况

取得经济效益的项目和社会效益的项目（可另附材料说明）
项目名称	经济效益

（万元）	主要完成人	博士后姓名	在站时间	合作单位名称

4-4、项目获奖情况

项目名称	博士后姓名	在站时间	获奖年月	获奖名称与等级	奖励

级别
注：“奖励级别”栏限填“国家级”、“省部级”、“市级”。

后勤保障情况（可另附说明材料）

以上内容属实□ 以上信息无涉密内容 □

博士后创新实践基地主管部门负责人签字：